진료 원칙
과잉진료가 걱정되어 치과를 미루셨다면
저희가 치료를 권하는 기준은 무엇인가요?
기준은 하나입니다 — 내 가족에게 권할 수 있는가. 서울언제나치과는 이 기준을 세 가지 원칙으로 지킵니다.
- ① 초기 충치는 바로 갈아내는 대신 '경과 관찰'로 기록해 지켜볼 수 있는지 먼저 판단합니다.
- ② 발치는 잇몸치료·신경치료로 살릴 가능성을 확인한 뒤의 마지막 선택지로 둡니다.
- ③ 치아 삭제는 덜 깎는 방법부터 순서대로 검토합니다.
진단 결과는 근거와 함께 화면으로 보여드리고, 지금 치료할 치아와 지켜볼 치아를 구분하는 데서 진료가 시작됩니다.
세 가지 원칙
원칙 1 — 치료하지 않는 것도 진단입니다
초기 충치 중에는 당장 갈아내는 것보다 진행 여부를 지켜보는 편이 나은 경우가 있습니다. 이런 치아는 치료 대상이 아니라 '경과 관찰'로 기록하고, 정기 검진 때마다 이전 기록과 비교합니다. 지켜보기로 한 판단에도 이유가 있고, 그 이유를 설명드립니다.
원칙 2 — 발치는 마지막 선택지입니다
크게 상한 치아라도 잇몸치료와 신경치료로 살릴 수 있는지부터 검토합니다. 발치를 권유받고 오신 경우에도 저희는 보존 가능성을 먼저 확인합니다. 다만 살리기 어려운 치아를 붙잡아 두는 쪽이 더 큰 손해가 될 때는, 그 근거를 보여드리고 발치를 권합니다.
원칙 3 — 치아 삭제는 최소로 합니다
한번 갈아낸 치아는 되돌릴 수 없습니다. 같은 충치라도 레진으로 때우기 → 부분 수복 → 전체를 씌우는 크라운 순서로 검토합니다. 한 단계 더 깎아야 한다고 판단될 때는, 앞 단계로는 왜 안 되는지를 먼저 설명드립니다.
옵션이 갈릴 때는 이렇게 말씀드립니다
얼마 전 치아가 깨졌다며 내원하신 20대 환자분이 계셨습니다. 확인해 보니 충치가 잇몸 아래까지 퍼져 있었고, 충치를 걷어내면 치아 머리의 절반이 사라지는 상태였습니다. 발치 후 임플란트를 해도 이상하지 않은 상황이었지만, 아직 20대라는 나이를 생각하면 임플란트는 너무 이르다고 판단했습니다.
그래서 크라운의 수명이 다른 분들보다 짧을 수 있다는 점, 내원 횟수가 늘어난다는 점을 먼저 말씀드린 뒤 — 신경치료와 기둥 보강으로 자연치아의 수명을 늘려 써 보자고 권해드렸습니다. 이렇게 치료의 길이 갈릴 때는 각 길의 장점과 단점, 감수해야 할 것들을 나란히 보여드립니다.
그리고 마지막에 한 문장을 덧붙입니다 — "제 가족이라면 이쪽을 선택하겠습니다."
결정은 언제나 환자분의 몫입니다. 저희가 드리는 것은 결론이 아니라, 판단에 필요한 기준과 저희라면 어떻게 할지에 대한 솔직한 답입니다.
자주 묻는 질문
Q. 치료를 안 해도 된다고 하셨는데, 정말 괜찮은 걸까요?
A. '지켜보자'는 답에는 근거가 있습니다. 진행이 멈춰 있거나 매우 느린 초기 단계라면 치아를 갈아내는 것보다 관찰이 유리할 수 있기 때문입니다. 방치와는 다릅니다 — 경과 관찰로 분류된 치아는 정기 검진 때마다 이전 기록과 비교해 변화를 확인합니다.
Q. 다른 병원에서는 발치하라고 들었습니다. 어느 쪽이 맞나요?
A. 같은 치아라도 진단 시점과 검사 자료에 따라 판단이 달라질 수 있습니다. 저희는 어느 쪽이 맞는지 단정하는 대신, 3D-CT 등 검사 자료를 근거로 보존 가능성을 다시 검토하고 판단의 이유를 화면으로 보여드립니다. 자료를 직접 보신 뒤에 결정하셔도 늦지 않습니다.
Q. 치료를 결정하지 않고 상담만 받아도 되나요?
A. 네, 두 번째 의견을 구하는 상담도 진료의 하나로 생각합니다. 치료를 재촉하는 연락은 드리지 않으니, 검사 자료와 설명을 가지고 충분히 생각해 보신 뒤 결정하시면 됩니다.
Q. 경과 관찰 중에 나빠지면 어떻게 하나요?
A. 그래서 관찰에는 기록이 따릅니다. 검진 때마다 같은 부위를 비교해 진행이 확인되면 그 시점에 치료로 전환합니다. 검진 사이라도 시리거나 불편한 증상이 생기면 전화 주세요. 예약일을 앞당겨 확인해 드립니다.
함께 확인해 주세요
- 경과 관찰 여부, 보존 치료의 가능 범위, 치료 방법의 선택지는 치아 상태에 따라 달라지며 진단 없이 미리 판정할 수 없습니다.
- 이 페이지의 내용은 저희 진료 원칙에 대한 일반적인 안내이며, 개별 치아의 치료 계획은 반드시 진단 후 전문의와의 상담을 통해 결정됩니다.
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의료법 안내: 본 콘텐츠는 일반적인 정보 제공을 목적으로 하며, 개인별 진단·치료 계획은 반드시 전문의와 상담하시기 바랍니다. 치료 결과는 개인차가 있을 수 있습니다.